Ринит (насморк) – определение симптомов и подбор лечения

изображение девушки с насморкомРинит (насморк) – самая распространенная болезнь верхних дыхательных путей. Может протекать как самостоятельная болезнь, являться признаком ОРВИ, аллергии. Чаще является признаком общего заболевания.

Полость носа имеет в слизистой разветвленную сеть кровеносных сосудов, является первой защитой от неблагоприятных факторов, содержащихся во вдыхаемом воздухе. Проникновение болезнетворного компонента в слизистую вызывает воспаление, именуемое ринитом, в просторечии насморком.

По происхождению бывает:

Частота возникновения инфекционного ринита у взрослых – свыше 50%, у детей – до 90%. Аллергический ринит у 30 % людей.

Изучить насморк, найти лекарство от него пытались во все времена. Использовались лекарственные травы, кровопускание, нюхание табака. В XVIII– XIX веках насморк лечили настойкой опия и героином.

Течение ринита имеет обычно 3 стадии:

  • Начальная – сопровождается сухостью в носу, зудом, жжением. Постепенно затрудняется носовое дыхание, восприятие запахов;
  • вторая – вирус активно размножается. Носовое дыхание полностью нарушено, текут обильные жидкие слизистые выделения;
  • третья – поврежденную слизистую оболочку обильно заселяют бактерии. Выделения слизисто-гнойные. Организм с крепким иммунитетом активно борется с инфекцией, наступает выздоровление. При ослабленном иммунитете, когда болезнь не прекращается в течение месяца, необходимо интенсивное лечение. Иначе инфекция опуститься ниже и вызовет такие заболевания как гнойный синусит, острый фарингит.

Причины образования ринита

инфекция в чаше петри

  • Микроорганизмы — вирусы, реже бактерии, грибки. Бактерии характерны для хронической формы не только ринита, но и хронического бронхита;
  • ослабление иммунитета — возникает на фоне переохлаждения (местного или общего) либо в результате недавно перенесенного воспаления;
  • аллергены — пыльца, пыль, шерсть или слюна животных;
  • нарушенный тонус сосудов.

Факторы, способствующие заболеванию:

  • Вдыхание холодного, сильно запыленного, загазованного воздуха, табачного дыма, резких, едких запахов;
  • резкая смена температуры воздуха;
  • травма или врожденные анатомические нарушения строения носа;
  • хронические недуги (гипертония, ЛОР-заболевания, болезни почек, алкоголизм, эндокринные и нервные расстройства);
  • длительный прием лекарственных препаратов.

Симптомы болезни

Ринит имеет острую и хроническую форму.

Симптомы острого течения

Острый ринит — инфекционный, аллергический, травматический, с поражением обеих половин носа и острым началом:

изображение слизистой оболочки носа при рините

  • Выделения из носа:
    1. прозрачные — на начальной стадии;
    2. на второй стадии — желтовато-зеленые;
    3. слизисто-гнойные — на третьей.
  • затрудненное носовое дыхание;
  • подъем температуры тела до 37 С, чаще у детей;
  • вялость, озноб, головная боль;
  • шум, заложенность в ушах — при переходе воспаления в слуховую трубу;
  • конъюнктивит, слезотечение — при поражении слезопроводящих путей.

Признаки хронического течения

Хронический ринит — воспаление, длящееся месяцами и годами.

  • Заложенность носа — периодическая, усиливающаяся в определенных условиях, возникающая то с одной, то с другой стороны. Не проходит после использования сосудосуживающих средств;
  • выделения из носа — слизистые, водянистые или густые желто-зеленые, возникающие периодически или постоянные;
  • чихание;
  • гнусавость;
  • снижение обоняния;
  • расстройства сна, головная боль.

Виды ринита и его особенности

Хронический

  • Катаральный — с постоянным не гнойным воспалением слизистой, наименее тяжелая форма;
  • гипертрофический — обычно это следствие других видов ринита. Выражается разрастанием соединительной ткани или кости. Носовое дыхание невозможно. От сдавливания слезно-носовых каналов возникает постоянное слезотечение, а сжатие устьев слуховых труб сопровождается глухотой;
  • атрофический — отличается утончением и легкой травматизацией слизистой с образованием множества корок и незначительными кровотечениями;
  • озена — характерен для тропиков, субтропиков, отличается разрушением слизистой оболочки и костной структуры носа. Образуется много корок с зловонным запахом.

Вазомоторный ринит

  • Аллергический — сезонный или круглогодичный. Отличия: покраснение и отек кожи носа, слезотечение, чихание, обильные прозрачные выделения. Часто приводит к гипертрофии, развитию полипов;
  • нейровегетативный: отличие — попеременная заложенности одной из половин носа.

состояние слизистой оболочки носа в зависимости от вида ринита

Методы диагностики

  • Осмотр больного — установление очередности симптомов с целью определения стадии воспаления.
  • Сбор анамнеза для установления причины болезни.
  • Риноскопия — обследование полости носа отоларингологом с использованием светового рефлектора.
  • Установление возбудителя при инфекционном заболевании с помощью бактериологического посева.
  • Тесты для выявления аллергена— кожные пробы, исследование антител, провокационные и элиминационные тесты.
  • Биохимический анализ крови.

Дифференциальный диагноз

  • Острый ринит дифференцируют от острого специфического ринита инфекционных заболеваний:
  • Гриппа – по носовым кровотечениям, обильным водянистым выделениям;
  • дифтерии – по серозно-кровянистым выделениям;
  • кори – по наличию сыпи на слизистых лица.

Дифференцировка острого ринита от вазомоторного: признаки вегетососудистой дистонии, при риноскопии – увеличение и отечность раковин носа с синюшной слизистой.


3Dизображение больного трахеитом

Медикаменты не помогают в лечении удушливого кашля? Чтобы исключить нетипичную форму аллергии, обязательно ознакомьтесь с симптомами, указывающими на аллергический трахеит .

О том как своевременная диагностика пневмонии поможет провести эффективное лечения подробно рассказывается здесь.


Дифференциация катарального ринита от аллергического производится при наличии иммуноглобулинов.

Способы лечения

Общие правила:

схема действия спрея при лечении ринита

  • Домашний режим (не постельный);
  • обильное питье (горячий чай с малиной, лимоном, медом);
  • горячие ножные ванны на 10-15 минут, горчичники на стопы ног или икроножные мышцы;
  • укрепление иммунной системы (прием курса витаминов);
  • регулярное частое сморкание.

Лечение острого течения

Используют симптоматические и противовоспалительные средства.

При легкой степени заболевания:

  • для повышения местного иммунитета — закапывать раствор интерферона, лизоцима;
  • антисептики местного действия (протаргол, колларгол);
  • противоаллергические препараты (диазолин, тавегил) — при аллергическом рините;
  • анальгетики (анальгин, солпадеин) — при головной боли.

При средней и тяжелой степени к данному лечению добавляют:

Лечение хронического течения у взрослых

аллергический насморк у девушки Катаральный вид — лечение местное, препаратами против выявленного возбудителя:

  • Вяжущие средства (протаргол, колларгол);
  • антибактериальные мази: 2 % сульфаниламидная или 2 % салициловая, мупироцин;
  • антибиотики-спреи: Полидекса, Изофра.

Гипертрофический:

  • Лечение хирургическое — прижигание слизистой, частичное или полное удаление гипертрофии.

Атрофический:

  • Местно – смягчающие и дезинфицирующие средства (масло шиповника, сок алоэ, Аевит;
  • прием иммуностимуляторов — экстракта алоэ, витаминов группы В;
  • физиотерапия.

Вазомоторный:

  • Для снятия отека и воспаления — инъекции или местно в виде спрея глюкокортикостероиды;
  • хирургический метод— разрушение подслизистых сосудов коагуляцией, лечение лазером или ультразвуком.

Аллергический:

  • При болезни средней тяжести — системные противоаллергические средства (спрей Назаваль);
  • при тяжёлом течении — интраназальные кортикостероиды (Мометазон, Будесонид);
  • исключение контакта с аллергеном.

Физиопроцедуры при рините

Проводятся 1 раз в день до 12 часов ежедневно.Ультрафиолетовое облучение слизистой при наличии выделений. Курс 2 – 3 процедуры по 0,5 – 3 минуты на ноздрю.УВЧ-терапия проводится в атермическом режиме воздействия аппаратов. При остром рините – до 3 процедур, при хроническом, вазомоторном – 5 – 7.Лазерная терапия. Возможно использование в домашних условиях. При остром рините проводят 5 процедур по 5 минут, при хроническом, вазомоторном – 7 – 10.

Народные средства

лечение ринита методами народной медициныОстрый ринит:Промывание. 1 ложку соли (лучше морской) растворить в 250 г кипяченой воды. Втянуть раствор поочередно каждой ноздрей, выпуская через рот.Прогревание. Соль прогреть на сковороде до теплого состояния, завернуть в ткань, приложить на область гайморовых пазух на 5 – 10 минут.Мятный чай. 1 ложку мяты залить 500 г кипятка, настоять час. Периодически выпивать по полстакана настоя, им же промывать нос. Избавляет даже от хронического насморка.Катаральный:Настой свеклы. Свеклу измельчить, залить водой. Оставить для брожения на несколько дней. Процедить, промывать нос.Луковые капли. 3 ст.л. резаного лука растереть с ч.л. меда и 50 мл воды. Настоять полчаса. Капать по 4 капли трижды в день.Аллергический ринит — не применять продукты, являющиеся аллергенами.Капли из свеклы. Отжать свекольный сок, капать по 3 капли троекратно.Березовый сок – по 2 капли.Атрофический:девушка лечит ринит точечным массажем Смягчающая мазь. 1:10 смешать календулу с вазелином. Смазывать полость носа.Массаж при рините. Указательными пальцами массировать от переносицы и крыльев носа по часовой стрелке. Для усиления эффекта используют масла (лавандовое, эвкалиптовое, ментоловое).Дыхание йогов. Проводится вечером перед сном. Сядьте. Указательный палец правой руки положите на переносицу, средний палец – на левую ноздрю, большой – на правую. Выдохните обеими ноздрями. Поочередно зажав ноздрю, вдыхайте другой, а выдыхайте первой. Выдох в 2 раза длиннее вдоха. Продолжайте 10 – 15 минут.


Методы профилактики

Первичная

  • Систематическое закаливание организма — контрастный душ, воздушные, солнечные ванны;
  • регулярные физические нагрузки;
  • рациональное полноценное питание, при необходимости использование курсов витаминов;
  • избегать нахождения на сквозняке, не пить ледяную воду;
  • соблюдать личную гигиену, предотвращать контакты с заболевшими людьми;
  • устранение контакта с аллергенами.

Вторичная

  • Своевременное лечение заболеваний, устранение патологий;
  • периодическое промывание носа раствором (солевым, «Аквамарис»);
  • регулярное посещение терапевта, отоларинголога;
  • отказ от приема алкоголя, курения.

Прогноз

При неосложненном остром рините прогноз благоприятный. Главное — не допустить распространения инфекции на нижние дыхательные пути, среднее ухо, околоносовые пазухи.
Острый насморк лечится просто, быстро. Начатое раньше лечение позволит избежать перехода болезни в хроническую форму и развития осложнений. При необходимости сразу обращайтесь к отоларингологу, особенно в случае хронических ринитов.



Получайте новые статьи первыми по E-Mail
  1. Александра

    Этой зимой перенесли с мужем очень тяжёлый насморк, ужасная заложенность носа просто не давала нормально дышать, капли и спреи почти не улучшали ситуацию, единственное, что хоть на время облегчало состояние — ингаляции. Делали ингаляции с эвкалиптовыми листьями и с добавлением пихтового масла, после этого сразу использовали спреи. Ни когда раньше такого сильного насморка у меня не было, честно, стало даже как то страшно за свою жизнь…

  2. Ксения Владимировна

    Во время беременности я с носом сильно намучилась.
    Диагноз — вазомоторный ринит беременных. Доктор советовал не пользоваться сосудосуживающими капельками, а обходиться солевыми растворами (Хьюмер, Салин, Аква-Марис).
    Но все это мало помогало. Спасалась лишь увлажнителем воздуха.
    Когда же родила — все прошло ).
    А увлажнитель ребеночку пригодился.

  3. Алиса Кузнецова

    Когда у детей насморк, промываем носики АкваМарисом, очень хорошо идут ингаляции. Мамочки, возьмите себе домой небулайзер, не пожалеете. Насморк в разы быстрее проходит. Сосудосуживающее только на ночь, если уж совсем дышать трудно. И то, не дольше 3 дней.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *